Алгоритм вирусного гепатита — Купить препараты от гепатита С Hetero labs
8 800 505 35 28
новые препараты от гепатита с
оставьте заявку

на помощь в выборе препарата

вы гарантировано получите:
  • garanty

    Гарантию излечения

  • delivery

    Бесплатную доставку

  • wallet

    Оплату после получения

Алгоритм вирусного гепатита

Система предлагаемых алгоритмов позволяет верифицировать большую часть острых и хронических вирусных гепатитов, встречающихся в практике врача-инфекциониста. Совокупность приведенных ниже иммунохимических и вирусологических данных позволяет с учетом клиники и других лабораторных данных разграничить различные нозоформы и варианты течения вирусногепатитной инфекции, а при микст-инфекции решить вопрос о том, какая из них определяет активность патологического процесса.

Алгоритм №1

IgM anti-HAV

HBsAg

IgM anti-HBcore

IgG anti-HCV

¯

¯

¯

¯

положит.

отр.

отр.

отр.

¯

ОГА

Алгоритм №2

IgM anti-HAV

HBsAg

IgM anti-HBcore

IgG anti-HCV

¯

¯

¯

¯

отр.

положит.

положит.

отр.

¯

¯

¯

При наличии клинико-лабораторных данных в пользу ОГВ или

ВГD/ВГВ-коинфекции

При наличии клинико-лаборатор­ных данных в пользу ХГВ

¯

¯

необходимо дообследование:

anti-HDV

необходимо дообследование:

HBeAg, IgG anti-HBcore

¯

¯

¯

¯

HBsAg (+),

IgM anti-HBcore (+)

anti-HDV (-)

HBsAg (+),

IgM anti-HBcore (+)

anti-HDV (+)

HBsAg (+),

IgM anti-HBcore (+) HBeAg (+),

IgG anti-HBcore (+)

HBsAg (+),

IgM anti-HBcore (+) HBeAg (+),

IgG anti-HBcore (-)

¯

¯

¯

¯

ОГВ

ВГD/ВГВ-коинфекция

ХГВ (обостр.)

ОГВ на фоне ХГ др. этиологии

Алгоритм №3

IgM anti-HAV

HBsAg

IgM anti-HBcore

IgG anti-HCV

¯

¯

¯

¯

отр.

положит.

отр.

отр.

¯

Необходимо дообслед.: HBsAg на альтернативной тест-системе, IgG anti-HBcore

¯

¯

¯

¯

HBsAg (+)

IgG anti-HBcore (+)

HBsAg (+)

IgG anti-HBcore (-)

HBsAg (-)

IgG anti-HBcore (-)

HBsAg (-)

IgG anti-HBcore (+)

¯

¯

¯

¯

ХГВ

(вне обостр.)

Бессимптомная форма («носитель­ство») ОГВ или ХГВ.

ВГВ-инфекции нет

Необходимо дообсле- дование: anti-HBs, anti-HBe

¯

¯ ¯

При наличии манифест­ного течения необхо­димо дооб- следование: anti-HDV

HBsAg (-)

IgG anti-HBcore (+)

anti HBs (+)

anti-HBe (-)

HBsAg (-)

IgG anti-HBcore (+)

anti HBs (-)

anti-HBe (+)

¯ ¯

¯

¯

HBsAg (+)

anti-HDV (+)

IgG anti-HBcore (-)

HBsAg (+)

anti-HDV (-)

IgG anti-HBcore (-)

Реконвалес­цент ОГВ

Ранняя реконвалесцен­ция ОГВ

¯

¯

ВГD/ВГВ-суперинфекция (ВГD)

ГВ, вызванный мутантным штаммом HBV

Алгоритм №4

IgM anti-HAV

HBsAg

IgM anti-HBcore

IgG anti-HCV

¯

¯

¯

¯

отр.

отр.

положит.

отр.

¯

Необходимо дообследование: HBsAg на альтернативной тест-системе, IgG anti-HBcore

¯

¯

¯

¯

HBsAg (+)

IgM anti-HBcore (+)

IgG anti-HBcore (-)

HBsAg (+)

IgM anti-HBcore (+)

IgG anti-HBcore (+)

HBsAg (-)

IgM anti-HBcore (+)

IgG anti-HBcore (+)

HBsAg (-)

IgM anti-HBcore (+)

IgG anti-HBcore (-)

¯

¯

¯

¯

ОГВ

ОГВ или обостр. ХГВ

Необходимо дообследование: HBeAg,

anti-HBe, anti-HBs

¯

HBsAg (-), HBeAg (-),

IgM anti-HBcore (+)

IgG anti-HBcore(+) anti-HBe (+)

anti HBs (-)

HBsAg (-), HBeAg (-),

IgM anti-HBcore (+)

IgG anti-HBcore (+) или (-),

anti-HBe (+),

anti HBs (+)

¯

¯

ОГВ

(4-6 недель)

Высокая угроза развития гиперим­мунного вари­анта фульминан­тного течения ОГВ

Алгоритм №5

IgM anti-HAV

HBsAg

IgM anti-HBcore

IgG anti-HCV

¯

¯

¯

¯

отр.

отр.

отр.

положит.

¯

Необходимо дообследование: IgM anti-HCV (и/или PCR HCV), IgG anti-HCVcore, IgG anti-HCV-NS

¯

¯

¯

¯

IgGantiHCVcore(+)

IgGanti-HCV-NS(-)

IgM anti-HCV (+)

PCR HCV (+)

IgGantiHCVcore(+)

IgGanti-HCV-NS(-)

IgM anti-HCV (-)

PCR HCV (-)

IgGanti-HCVcore(+)

IgGanti-HCV-NS(+) IgM anti-HCV(+)

PCR HCV (+)

IgGanti-HCVcore(+)

IgGanti-HCV-NS(+) IgM anti-HCV(-)

PCR HCV (-)

¯

¯

¯

¯

ОГС более вероятен, чем реактивация ХГС

Реконвалесцент ОГС или латентная фаза ХГС

ХГС, фаза реактивации

ХГС, латентная фаза

Алгоритм №6

IgM anti-HAV

HBsAg

IgM anti-HBcore

IgG anti-HCV

¯

¯

¯

¯

положит.

положит.

положит.

отр.

¯

Необходимо дообследование: IgM anti-HAV на альтернативной тест-системе,

IgG anti-HBcore

¯

¯

IgM anti-HAV (-)

HBsAg (+)

IgM anti-HBcore (+)

IgM anti-HAV (+)

HBsAg (+)

IgM anti-HBcore (+)

¯

¯

см. алгоритм №2

ОГА на фоне ... см. алгоритм №2

Алгоритм №7

IgM anti-HAV

HBsAg

IgM anti-HBcore

IgG anti-HCV

¯

¯

¯

¯

отр.

положит.

положит.

положит.

¯

Необходимо дообследование:IgM anti-HCV (и/или PCR HCV), IgG anti-HCVcore, IgG anti-HCV-NS, IgG anti-HBcore, HBeAg

¯

¯

¯

¯

HBsAg (+)

IgM anti-HBcore(+) IgG anti-HBcore(-) HBeAg (+)

IgGantiHCVcore(+)

IgGanti-HCV-NS(-) IgM anti-HCV (-) PCR HCV (-)

HBsAg (+)

IgM anti-HBcore(+) IgG anti-HBcor (+) HBeAg (+)

IgG antiHCVcore(+)

IgG anti-HCV-NS(+) IgM anti-HCV (-) PCR HCV (-)

HBsAg (+)

IgM anti-HBcore(+) IgG anti-HBcore(-) или (+), HBeAg (+)

IgGantiHCVcore(+)

IgGanti-HCV-NS(-) IgM anti-HCV (+) PCR HCV (+)

HBsAg (+)

IgM anti-HBcore(+) IgG anti-HBcore(-) или (+), HBeAg (+)

IgGantiHCVcore(+)

IgGanti-HCV-NS(+) IgM anti-HCV (+) PCR HCV (+)

¯

¯

¯

¯

ОГВ у реконвалесцента ОГС

ОГВ (или обостр. ХГВ) у больного ХГС в латентной фазе

Микст-ифекция: ОГВ (или обостр. ХГВ) + ОГС

ОГВ (или обостр. ХГВ) у больного с ХГС в фазе реактивации

Алгоритм №8

IgM anti-HAV

HBsAg

IgM anti-HBcore

IgG anti-HCV

¯

¯

¯

¯

положит.

положит.

отр.

отр.

¯

Необходимо дообследование: IgM anti-HAV и HBsAg на альтернативных тест-системах, IgG anti-HBcore

¯

¯

IgM anti-HAV (-)

IgM anti-HAV (+)

¯

¯

см. алгоритм №3

ОГА на фоне ... см. алгоритм №3

Алгоритм№9

IgM anti-HAV

HBsAg

IgM anti-HBcore

IgG anti-HCV

¯

¯

¯

¯

положит.

отр.

положит.

отр.

¯

Необходимо дообследование: IgM anti-HAV и HBsAg на альтернативных тест-системах, IgG anti-HBcore

¯

¯

¯

¯

IgM anti-HAV (+) HBsAg (+)

IgM anti-HBcore (+) IgG anti-HBcor (+)

IgM anti-HAV (+) HBsAg (+)

IgM anti-HBcore (+) IgG anti-HBcore (-)

IgM anti-HAV (-) HBsAg (+)

IgM anti-HBcore (+) IgG anti-HBcore (-)

IgM anti-HAV (-) HBsAg (+)

IgM anti-HBcore (+) IgG anti-HBcore (+)

¯

¯

¯

¯

ВГ-микст: ОГА + ОГВ (или ХГВ)

ВГ-микст: ОГА + ОГВ

ОГВ

ОГВ или обостр. ХГВ

Алгоритм №10

IgM anti-HAV

HBsAg

IgM anti-HBcore

IgG anti-HCV

¯

¯

¯

¯

отр.

положит.

отр.

положит.

¯

Необходимо дообследование: IgM anti-HCV, (и/или PCR HCV), IgG anti-HCVcore, IgG anti HCV-NS, HBsAg на альтернативной тест-системе, IgG anti-HBcore, anti-HDV

¯

¯

¯

¯

¯

HBsAg (+)

IgG anti-HBcore (-)

IgG anti-HCV-

core (+)

IgG anti-HCV-

NS (-)

IgM anti-HCV(-)

PCR HCV (-)

anti-HDV (-)

HBsAg (+)

IgG anti-HBcore(-)

IgG anti-HCV- core(+)

IgG anti-HCV-NS(+)

IgM anti-HCV(-)

PCR HCV (-)

anti-HDV (+)

HBsAg (+)

IgG anti-HBcore(+)

IgG anti-HCV- core(+)

IgG anti-HCV-NS(+)

IgM anti-HCV(-)

PCR HCV (-)

anti-HDV (-)

HBsAg (+)

IgG anti-HBcore(-)

IgG anti-HCV- core(+)

IgG anti-HCV-NS(+)

IgM anti-HCV(+)

PCR HCV (+)

anti-HDV (+)

HBsAg (+)

IgG anti-HBcore(+)

IgG anti-HCV-

core (+)

IgG anti-HCV-

NS(-)

IgM anti-HCV(+)

PCR HCV (+)

anti-HDV (-)

¯

¯

¯

¯

¯

Бессимптом­ная форма («носитель­ство») ГВ или любая форма ГВ, вызванного мутантным штаммом HBV у рекон­валесцента ОГС

ВГD/ВГВ-суперинфек­ция у больного ХГС в латентной фазе (или реконвалес­цента ОГС)

ХГВ (вне обостр.) у больного ХГС в латентной фазе

ВГ-микст: ХГС в фазе реактивации + ВГD/ВГВ инфекция

ОГС на фоне ХГВ (вне обострения)

Алгоритм№11

IgM anti-HAV

HBsAg

IgM anti-HBcor

IgG anti-HCV

¯

¯

¯

¯

отр.

отр.

отр.

отр.

¯

Клинико-лабораторные данные в пользу вирусного гепатита:

¯

¯

отсутствуют

имеются

¯

¯

Вирусного гепатита нет

Необходимо дообследование:

IgM anti-HAV*

HBsAg

IgM HBcore*

anti-HCV, с использованием альтернативных тест-систем + anti-HEV

anti-HGV

¯

IgM anti-HAV

HBsAg

IgM HBcore

anti-HCV

anti-HEV

anti-HGV

® отрицательно

¯

Необходимо дообследование: IgM anti-CMV, IgM anti-EBV и RT-PCR CMV, RT-PCR EBV

¯

¯

¯

IgM anti-CMV (+)

RT-PCR CMV (+)

IgM anti-EBV (-)

IgM anti-CMV (-)

IgM anti-EBV (+)

RT-PCR EBV (+)

IgM anti-CMV (-)

IgM anti-EBV (-)

¯

¯

¯

CMV-гепатит

EBV-гепатит

Необходимо дообследование: на другие этиологические факторы, способные вызвать гепатит

*Если кровь взята от больного до 5 дня от начала болезни или 3 дня желтухи (при коротком преджелтушном периоде), то повторное исследование на IgM anti-HAV и IgM anti-HBcor необходимо провести с новым образцом крови, взятым в более поздние сроки заболевания.

Некоторые лабораторные критерии выписки больных ГВ

Больной верифицированным ГВ

¯

¯

При неосложненном течении и нор­­мализации клинико-биохими­чес­ких показателей при выписке:

При осложненном течении и сохранении клинико-биохимичес­ких признаков активной инфекции:

¯

¯

HBsAg

HBsAg

HBeAg

anti-HBe (при HBeAg(-)

IgM anti-HBcore

IgM anti-HDV

IgM anti-HCV

anti-HGV

ГB верифицированный у беременной (в т.ч. бессимптомная форма)

¯

¯

При поступлении:

При выписке:

¯

¯

HBeAg

anti-HBe (при HBeAg(-))

IgM anti-HBcore

HBsAg

HBeAg

IgM anti-HBcore

Больной верифицированным ХГB

¯

¯

При поступлении:

При выписке:

¯

¯

HBeAg

anti-HBe (при HBeAg(-))

IgM anti-HBcore

HBsAg

HBeAg

IgM anti-HBcore

¯

При прогрессирующем течении

(в периоде клинико-биохимичес­кого обострения и не реже 1 раза в 3 мес.)

®

HBeAg

IgM anti-HBcore

anti-HBe (при HBeAg(-)

IgM anti-HCV

IgM anti-HDV

anti-HGV

ПЕРЕЧЕНЬ 1

диагностических препаратов для выявления поверхностного антигена вируса гепатита В (HbsAg) в иммуноферментном методе, разрешенных для обследования доноров крови, органов и тканей человека, больных острыми и хроническими гепатитами, скрининга населения (приказ №384 от 30.10.2000г.)

п/п

Производитель

Название диагностикума

Чувстви­тельность

1

НПО «Диагностические системы» г. Н.Новгород

«ИФА-HBsAg/M» (субстратная система ТМБ)

0,1нг/мл

2

ЗАО БК «Биосервис»

«Гепаскан HBsAg™»

0,1нг/мл

3

ПКБ им. И. И. Мечникова г. Москва

«Гепаскан HBsAg™»

0,1нг/мл

4

ЗАО «Вектор-Бест» г. Новосибирск

«Вектогеп B-HBs-антиген-стрип» (комплектация 2)

0,1нг/мл

5

ЗАО «Вектор-Бест» г. Новосибирск

«Вектогеп B-HBs-антиген» (комплектация 2)

0,1нг/мл

6

Предприятие «ЭКОлаб» г. Электрогорск

«Рекоматгеп В стрип»

0,1нг/мл

7

«НИАРМЕДИК ПЛЮС»

«ГепаСтрип» (субстратные системы ОФД и ТМБ)

0,1нг/мл

8

ЗАО «ДИАплюс»

«HBsAg ИФА <ДИАплюс>»

0,1нг/мл

9

BIO-RAD

«Monolisa® AgHBs Plus»

0,1нг/мл

10

«ORGANON TEKNIKA»

«Hepanostika HBsAg UNI-FORM II»

0,1нг/мл

11

«ROCHE»

Cobas® Core HBsAg II EIA

0,1нг/мл

12

«ROCHE»

«ELECSYS HBsAg - immunoassay» (автомат.)

0,1нг/мл

13

АВВОТТ AxSYM® system

HBsAg (V2)

0,1нг/мл

14

АВВОТТ IM®x system

HBsAg (V2)

0,1нг/мл

15

НПО «Диагностические системы» г. Н.Новгород

«ИФА-HBsAg/M» (субстратная система ОФД)

0,25 нг/мл

16

НПП «АКВАПАСТ» г. С.-Петербург

«Аквагеп-В-АГ-1» (субстратная система ТМБ)

0,25 нг/мл

17

Институт Пастера г. С.-Петербург

«ИФА-HBsAg» (субстратные системы ОФД и ТМБ)

0,25 нг/мл

18

ГП НИИ им. Пастера

«ИФА для выявления HBsAg»

0,25 нг/мл

19

ЗАО «Вектор-Бест» г. Новосибирск

«Рекоматгеп В»

0,25 нг/мл

20

ЗАО «Вектор-Бест» г. Новосибирск

«Вектогеп В HBs-антиген-стрип»

0,25 нг/мл

21

«АВВОТТ Murex»

«Murex HBsAg»

0,25 нг/мл

п/п

Производитель

Название диагностикума

Чувстви­тельность

22

Фирма «ИмБио» г. Н.Новгород

«ИФА-HBsAg» (субстратные системы ОФД и ТМБ)

0,5 нг/мл

23

НПП «АКВАПАСТ» г. С.-Петербург

«Аквагеп-В-АГ-1» (субстратная система ОФД)

0,5 нг/мл

24

ЗАО «Вектор-Бест» г. Новосибирск

«Вектогеп В HBs-антиген»

0,5 нг/мл

25

ДГУ ЭПП «Вектор-Биальгам» г. Новосибирск

«Рекоматгеп В»

0,5 нг/мл

26

ДГУ ЭПП «Вектор-Биальгам» г. Новосибирск

«HBs антиген ИФА»

0,5 нг/мл

27

ЗАО «МБС» г. Новосибирск

«HBsAg-ДС» (комплект № 1)

0,5 нг/мл

28

000 БМФ «Мультитест»

«HBsAg-ИФА-М»

0,5 нг/мл

29

ЗАО «Биоград»

«Иммунокомб II HBsAg»

0,5 нг/мл

30

HUMAN

«HBsAg ELISA»

0,5 нг/мл

ПЕРЕЧЕНЬ 2

Диагностических препаратов, предназначенных для определения спектра антител к структурным и неструктурным белкам вируса гепатита С (подтверждающие тесты)

п/п

Производитель

Название диагностикума

1

НПО «Диагностические системы» г. Н.Новгород

«ИФА-АНТИ-HCV-СПЕКТР»

2*

Фирма «ИмБио» г. Н.Новгород

Тест-система иммуноферментная для подтверждения положительных результатов на антитела к вирусу гепатита С (СПЕКТР-4)

3*

ЗАО «Вектор-Бест» г. Новосибирск

«РекомбиБест анти-ВГС подтверждающий тест»

4

ЗАО «Вектор-Бест» г. Новосибирск

«РекомбиБест анти ВГС-спектр»

5*

ЗАО «МБС» г. Новосибирск

«ВГС-ДСМ-подтверждающий тест

6

«ORGANON TEKNIKA»

«LiaTek HCV-III»

* - после получения сертификата ГИСК

Source: StudFiles.net
Отзыв о лечении гепатита C

Посмотрите видео-отзыв нашего пациента о лечении препаратом Velasof

arrow Watch this video
  • tabletka

    Универсальная пангенотипная формула Софосбувир + Велпатасвир уничтожает вирус гепатита С в 98% случаев

  • pig

    Уникально низкая цена на рынке, нет переплат перекупщикам

  • nagrada

    Идеальное соотношение цены и качества, лицензия от Gilead

doctor
закажите препараты
прямо сейчас!
three tabletes
Сертификаты

one ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Ad animi, aspernatur aut consectetur doloremque eius expedita illo nam necessitatibus nihil nulla, perspiciatis quam quibusdam vero!

Сертификаты

two ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Ad animi, aspernatur aut consectetur doloremque eius expedita illo nam necessitatibus nihil nulla, perspiciatis quam quibusdam vero!

Сертификаты

three ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Ad animi, aspernatur aut consectetur doloremque eius expedita illo nam necessitatibus nihil nulla, perspiciatis quam quibusdam vero!

Как мы работаем
  • 1Звоните бесплатно из любого города рф по Или оставляете заявку на сайте
  • 2консультируем по подбору препарата И продолжительности терапии
  • 3Оправляем препараты курьером на дом Или наложенным платежом по почте
  • 4Получаете лекарство И оплачиваете
  • 5Вылечиваетесь полностью От гепатита с
people
Отзывы наших пациентов

Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem the industry's standard dummy text ever unknown.

viewer 1 Инна Николаева г. Киев

Contrary to popular belief, Lorem not simply random text. It has roots a piece of classical Latin liter.

viewer 1 Инна Николаева г. Киев

Contrary to popular belief, Lorem not simply random text. It has roots a piece of classical Latin liter.

viewer 1 Инна Николаева г. Киев

Contrary to popular belief, Lorem not simply random text. It has roots a piece of classical Latin liter.

viewer 1 Инна Николаева г. Киев

Contrary to popular belief, Lorem not simply random text. It has roots a piece of classical Latin liter.

viewer 1 Инна Николаева г. Киев

Contrary to popular belief, Lorem not simply random text. It has roots a piece of classical Latin liter.

viewer 1 Инна Николаева г. Киев

Contrary to popular belief, Lorem not simply random text. It has roots a piece of classical Latin liter.

viewer 1 Инна Николаева г. Киев

Contrary to popular belief, Lorem not simply random text. It has roots a piece of classical Latin liter.

viewer 1 Инна Николаева г. Киев

Contrary to popular belief, Lorem not simply random text. It has roots a piece of classical Latin liter.

viewer 1 Инна Николаева г. Киев

Contrary to popular belief, Lorem not simply random text. It has roots a piece of classical Latin liter.