Хронические гепатиты инструментальная диагностика — Купить препараты от гепатита С Hetero labs
8 800 505 35 28
новые препараты от гепатита с
оставьте заявку

на помощь в выборе препарата

вы гарантировано получите:
  • garanty

    Гарантию излечения

  • delivery

    Бесплатную доставку

  • wallet

    Оплату после получения

Хронические гепатиты инструментальная диагностика

Лабораторная диагностика хронических гепатитов и циррозов печени основана на выявлении признаков клинико-лабораторных синдромов цитолиза, холестаза, иммунного воспаления, нарушения синтетической функции печени (см. выше).

Другие исследования.

  1. Пробы для оценки антитоксических функций печени: проба Квика - определение гипуровой кислоты в моче после введения в организм бензойнокислого натрия. О нарушении функций печени говорят, если выводится меньше 30% принятого внутрь бензойнокислого натрия.

  2. Пробы для оценки экскреторной функции печени: проба с бромсульфалеином - через час должно выводиться 60-80% вещества.

3. Для уточнения этиологии хронического гепатита необходимо определять маркеры вирусной инфекции:

  • антитела к вирусу гепатита В;

  • HBsAg и HbeAg antiHBs, anti – HBc, anti Hbe

  • антиген -А и антитела – anti НД;

  • антитела НСV.

4. При аутоиммунном гепатите и первичном билиарном гепатите в крови выявляются:

- антинуклеарные антитела;

Инструментальные исследования при хронических гепатитах и циррозах печени.

1. Радиоизотопная гепатография выявляет нарушение секреторно-эксткреторной функции печени.

2. Ультразвуковое и радиоизотопное сканирование выявляет диффузное увеличение печени, гиперэхогенность, при циррозах печени - неоднородность структуры.

3. Пункционная биопсия с микроскопическим исследованием биоптата.

4. Лапароскопия.

5. ФЭГДС и рентгеноскопия пищевода и желудка выявляют варикозно расширенные вены пищевода и желудка, хронический гастрит, у ряда больных – язву желудка или 12 – перстной кишки.

6. Вопросы для самоконтроля знаний. Задания для тестового контроля.

1. Наиболее частыми причинами хронических гепатитов вирусной этиологии являются вирусы:

1) гепатита А;

2) гепатита В;

3) гепатита С;

4) дельта- инфекция;

5) гепатита G

6) цитомегаловирусы.

А. Верно: 1, 2. Б. Верно: 3, 4. В. Верно: 5, 6. Г. Верно: 2, 3. Д. 4, 5.

2. Особенностями окраски кожи больных с печеночной желтухой является:

а. Flavinicterus;

б. Verdinicterus;

в. Ruвinicterus;

г. Melasicterus;

д. Все ответы верны.

3. Печеночные ладони - это:

а. гиперемия в области тенора и гипотенора;

б. желтизна ладоней;

в. диффузная гиперемия ладоней;

г. геморрагическая сыпь на ладонях;

д. гиперкератоз тенора;

е. гиперпигментация ладоней.

4. При хроническом гепатите возникновение болей индуцируют:

1) употребление алкоголя;

2) употребление пищи, богатой углеводами;

3) жирная пища;

4) физическая нагрузка.

А. Верно: 1, 2, 3. Б. Верно: 2, 4. В. Верно: 1, 3, 4. Г. Все ответы верны.

5. Повышение в крови активности секреционных ферментов является признаком:

а. синдрома холестаза;

б. синдрома цитолиза;

в. мезенхимально-воспалительного синдрома;

г. синдрома печеночно-клеточной недостаточности;

д. синдрома портальной гипертензии.

6. Возникновение "сосудистых звездочек" при циррозах печени обусловлено:

а. гиперинсулинемией;

б. гиперэстрогенемией;

в. гиперальдостеронемией;

г. гипербилирубинемией;

д. гипокортицизмом;

7. Синдрому холестаза свойственны все проявления, кроме:

1) желтуха;

2) кожный зуд;

3) внутрисосудистый гемолиз;

4) ксантоматоз;

5) портальная гипертензия;

6) асцит.

А. Верно: 1, 2, 4. Б. Верно: 2, 3, 5. В. Верно: 3, 5, 6. Г. Верно: 4, 5, 6.

Д. Верно: 3, 4, 5.

8. Особенностью окраски кожи при надпеченочной желтухе является:

а. flavinicterus;

б. verdinicterus;

в. ruвinicterus;

г. melasicterus;

д. все ответы верны.

9. Кожный зуд является признаком желтухи:

а. надпеченочной;

б. печеночной;

в. подпеченочной;

г. все перечисленное верно.

10. Индикаторными ферментами печени являются:

1) АлАТ;

2) АсАТ;

3) щелочная фосфатаза;

4) холинэстераза;

5) гаммаглютаматдегидрогеназа;

6) 5- нуклеотидаза.

А. Верно: 2, 3, 4. Б. Верно: 1, 3, 5. В. Верно: 4, 5. Г. Верно: 1, 3, 6.

Д. Верно: 3, 5, 6.

11. Гиперспленизм - это:

а. увеличение размеров селезенки;

б. повышение функции селезенки;

в. воспаление капсулы селезенки;

г. опухолевая метаплазия селезенки;

12. Расширение подкожных вен передней брюшной стенки при заболева­ниях печени являются признаком:

а. синдрома цитолиза;

б. синдрома холестаза;

в. синдрома портальной гипертензии;

г. синдрома гиперспленизма;

д. синдрома иммунного воспаления.

13. Лабораторными признаками синдрома холестаза являются:

1) гиперхолестеринемия;

2) гипербилирубинемия;

3) гипокалиемия;

4) гипокальциемия;

5) увеличение активности щелочной фосфатазы;

6) увеличение активности А л А Т.

А. Верно: 2, 3, 6. Б. Верно: 2, 3, 4. В. Верно: 1, 2, 4, 5. Г. Верно: 5, 6.

Д. Верно:3, 6.

14. Особенностями окраски кожи при синдроме холестаза являются:

а. flavinicterus;

б. verdinicterus;

в. ruвinicterus;

г. melasicterus.

15. Секреционными ферментами печени являются:

1) 5- нуклеотидаза;

2) холинэстераза;

3) щелочная фосфатаза;

4) псевдохолинэстераза;

5) А с А Т;

6) А л А Т.

А. Верно: 2, 3. Б. Верно: 3, 4, 5, 6. В. Верно: 5, 6. Г. Верно: 2, 4.

Д. Верно:1, 2, 5.

16. Клиническими признаками синдрома портальной гипертензии являются:

1) варикозное расширение вен кардиального отдела пищевода;

2) гепатомегалия;

3) асцит;

4) " голова медузы ";

5) расширение геморроидальных вен;

6) желтуха.

А. Верно: 1, 3, 4, 5. Б. Верно: 1, 2, 4, 6. В. Верно: 1, 4, 6.

Г. Верно: 3, 4, 5, 6. Д. Верно: 1, 2, 3.

17. Экскреционными ферментами печени являются:

1) щелочная фосфатаза;

2) А л А Т;

3) А с А Т;

4) 5- нуклеотидаза;

5) лактатдегидрогеназа;

6) холинэстераза.

А. Верно: 1, 4. Б. Верно: 2, 3. В. Верно: 4, 5. Г. Верно: 4, 6.

Д. Верно: 5, 6.

18. Причинами отечно-асцитического синдрома при циррозах печени являются:

1) гипергликемия;

2) гиперальдостеронемия;

3) портальная гипертензия;

4) гипокалиемия;

5) гипоальбуминемия;

6) гипопитуитризм.

А. Верно: 1, 3, 4. Б. Верно: 2, 4, 6. В. Верно: 4, 5, 6. Г. Верно: 2, 3, 5.

Д. Верно: 1, 4, 5.

19. Кровавая рвота при заболеваниях печени чаще всего обусловлена:

а. разрывом глиссоновой капсулы;

б. разрывом варикозно расширенных вен пищевода;

в. синдромом Меллори-Вейса;

г. разрывом воротной вены;

д. рефлюкс- эзофагитом.

20. При синдроме холестаза чаще всего первыми по времени возникновения являются жалобы:

1) желтуха;

2) боли в костях;

3) кожный зуд;

4) увеличение живота;

5) диарея;

6) носовые кровотечения.

А. Верно: 1, 2. Б. Верно: 1, 3. В. Верно: 3, 4. Г. Верно: 4, 6.

Д. Верно: 4, 5, 6.

21. Повышение в крови активности индикаторных ферментов печени

является признаком:

а. синдрома холестаза;

б. синдрома цитолиза;

в. мезенхимально-воспалительного синдрома;

г. синдрома печеночно-клеточной недостаточности;

д. синдрома портальной гипертензии.

22. Признаками гиперэстрогенемии при циррозе печени являются:

1) " сосудистые звездочки ";

2) желтуха;

3) пальмарная эритема;

4) гинекомастия;

5) метеоризм;

6) асцит.

А. Верно: 1, 3, 4. Б. Верно: 2, 4, 6. В. Верно: 3, 5, 6. Г. Верно: 2, 5, 6.

Д. Верно: 3, 4, 5.

23. Темно-коричневый цвет мочи при синдроме холестаза обусловлен:

а. гемоглобинурией;

б. билирубинурией;

в. глюкозурией;

г. уратурией;

д. пиурией;

е. гематурией.

24. Особенностями аутоиммунного гепатита являются:

а. гепатомегалия, гипербилирубинемия, гиперферментемия, лихорадка;

б. гепатомегалия, артралгия, серозиты, лимфоаденопатия, лихорадка;

в. желтуха, кожный зуд, меланодермия, остеопороз;

г. желтуха, анемия, спленомегалия.

25. Клиническими признаками синдрома холестаза являются:

а. кожный зуд;

б. полиурия;

в. артериальная гипотония;

г. melasicterus;

д. брадикардия;

е. все, кроме А и Б;

ж. все, кроме Б и Г.

26. Гипоальбуминемия при заболеваниях печени может проявляться клинически:

1) снижение тургора кожи;

2) отечный синдром;

3) кожный зуд;

4) ломкость и выпадение волос;

5) бледность и тусклость ногтей.

А. Верно: 1, 2. Верно: 3, 4. В. Верно: 2, 5. Г. Верно: 4, 5.

27. Лабораторными признаками синдрома цитолиза являются:

1) увеличение активности индикаторных ферментов;

2) увеличение уровня сывороточного железа;

3) конъюгированная гипербилирубинемия;

4) увеличение активности секреционных ферментов;

5) увеличение активности экскреционных ферментов;

6) гиперхолестеринемия.

А. Верно: 1, 3, 6. Б. Верно: 4, 5. В. Верно: 1, 2, 3. Г. Верно: 3, 5, 6.

Д. Верно: 2, 4, 6.

28. Особенностями пальпаторной характеристики печени при циррозе являются:

а. плотная, бугристая, с острым краем, значительно величенная, безболезненная;

б. плотно-эластическая, гладкая, край закруглен, величенная, болезненная;

в. деревянистой плотности, резко увеличенная, бугристая, умеренно болезненная.

29. Геморрагический синдром при заболеваниях печени является следствием:

1) гипербилирубинемии;

2) гиперспленизма;

3) синдрома печеночно-клеточной недостаточности;

4) гиперэстрогенемии;

5) гипоальбуминемии;

6) гиперферментемии.

А. Верно: 1, 4, 5. Б. Верно: 2, 3. В. Верно: 5, 6. Г. Верно: 3, 5, 6.

Д. Верно: 1, 3, 5.

30. Характеристиками отеков нижних конечностей при заболеваниях ечени являются:

а. плотные;

б. мягкие;

в. цианотичные;

г. бледные;

д. холодные;

е. теплые.

Source: StudFiles.net
Отзыв о лечении гепатита C

Посмотрите видео-отзыв нашего пациента о лечении препаратом Velasof

arrow Watch this video
  • tabletka

    Универсальная пангенотипная формула Софосбувир + Велпатасвир уничтожает вирус гепатита С в 98% случаев

  • pig

    Уникально низкая цена на рынке, нет переплат перекупщикам

  • nagrada

    Идеальное соотношение цены и качества, лицензия от Gilead

doctor
закажите препараты
прямо сейчас!
three tabletes
Сертификаты

one ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Ad animi, aspernatur aut consectetur doloremque eius expedita illo nam necessitatibus nihil nulla, perspiciatis quam quibusdam vero!

Сертификаты

two ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Ad animi, aspernatur aut consectetur doloremque eius expedita illo nam necessitatibus nihil nulla, perspiciatis quam quibusdam vero!

Сертификаты

three ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Ad animi, aspernatur aut consectetur doloremque eius expedita illo nam necessitatibus nihil nulla, perspiciatis quam quibusdam vero!

Как мы работаем
  • 1Звоните бесплатно из любого города рф по Или оставляете заявку на сайте
  • 2консультируем по подбору препарата И продолжительности терапии
  • 3Оправляем препараты курьером на дом Или наложенным платежом по почте
  • 4Получаете лекарство И оплачиваете
  • 5Вылечиваетесь полностью От гепатита с
people
Отзывы наших пациентов

Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem the industry's standard dummy text ever unknown.

viewer 1 Инна Николаева г. Киев

Contrary to popular belief, Lorem not simply random text. It has roots a piece of classical Latin liter.

viewer 1 Инна Николаева г. Киев

Contrary to popular belief, Lorem not simply random text. It has roots a piece of classical Latin liter.

viewer 1 Инна Николаева г. Киев

Contrary to popular belief, Lorem not simply random text. It has roots a piece of classical Latin liter.

viewer 1 Инна Николаева г. Киев

Contrary to popular belief, Lorem not simply random text. It has roots a piece of classical Latin liter.

viewer 1 Инна Николаева г. Киев

Contrary to popular belief, Lorem not simply random text. It has roots a piece of classical Latin liter.

viewer 1 Инна Николаева г. Киев

Contrary to popular belief, Lorem not simply random text. It has roots a piece of classical Latin liter.

viewer 1 Инна Николаева г. Киев

Contrary to popular belief, Lorem not simply random text. It has roots a piece of classical Latin liter.

viewer 1 Инна Николаева г. Киев

Contrary to popular belief, Lorem not simply random text. It has roots a piece of classical Latin liter.

viewer 1 Инна Николаева г. Киев

Contrary to popular belief, Lorem not simply random text. It has roots a piece of classical Latin liter.